苏宁泰康在线百万医疗保险

出生日期

对不起,此年龄不在可投保范围内

请选择被保险人出生日期

是否有社保
投保份数
1份
价格
114元起
立即投保

保险责任

一般医疗保险金 100万
恶性肿瘤医疗保险金 100万
恶性肿瘤疾病给付保险金 1万

保险责任(详见条款)

保险责任 保障金额(元) 说明
一般医疗保险金 100万 在保险期间内,被保险人因患疾病(等待期30天)或意外伤害事故,在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级及以上医院,或保险公司认可的医院诊断,必须住院治疗(不含特需和国际医疗部)、特定门诊治疗(不含特需门诊),保险公司对被保险人在此期间发生 的必需且合理的医疗费用,扣除被保险人从其他途径(包括但不限于社会基本医疗保险、公费医疗、工作单位、侵权人或侵权责任承担方、保险公司在内的任何商业保险机构等)所获补偿后,对剩余部分按年免赔额1万元,100%比例给付一般医疗保险金(以有社保身份投保但未在社保就诊并结算,扣除免赔额后按照60%比例报销)。 在保险期间届满时,如被保险人住院治疗仍未结束,保险公司承担自保险期间届满日起30日内(含第30日)支出的必需且合理的住院医疗费用。在每一保单年度内,无论被保险人一次或多次发生住院治疗,保险公司累计承担住院医疗保险责任的天数以180天(含)为限。
恶性肿瘤医疗保险金 100万 在保险期间内,被保险人在等待期30天后,经中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级及以上医院,或保险公司认可的医院初次确诊罹患本合同定义的恶性肿瘤,必须住院治疗(不含特需和国际医疗部)、特定门诊治疗(不含特需门诊),保险公司对被保险人在此期间发生 的必需且合理的医疗费用,扣除被保险人从其他途径(包括但不限于社会基本医疗保险、公费医疗、工作单位、侵权人或侵权责任承担方、保险公司在内的任何商业保险机构等)所获补偿后,对剩余部分按年免赔额1万元,100%比例先给付一般医疗保险金(以有社保身份投保但未在社保就诊并结算,扣除免赔额后按照60%比例报销)。在累计给付金额达到一般医疗保险金的年度赔付限额后,给付恶性肿瘤医疗保险金。 在保险期间届满时,如被保险人住院治疗仍未结束,保险公司承担自保险期间届满日起30日内(含第30日)支出的必需且合理的住院医疗费用。在每一保单年度内,无论被保险人一次或多次发生住院治疗,保险公司累计承担住院医疗保险责任的天数以180天(含)为限。
恶性肿瘤疾病给付保险金 1万 在保险期间内,被保险人在等待期30天后,经中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级及以上医院,或保险公司认可的医院初次确诊罹患本合同定义的恶性肿瘤,保险公司按合同约定给付恶性肿瘤津贴保险金,本项保险责任终止。

重要告知与声明

1. 保障年龄:出生满30天-60周岁;

2. 职业要求:1-4类职业(承保职业见条款区域《泰康在线职业分类表》);

3. 保障金额:详见保障内容;

4. 购买份数:每位被保险人限购1份(多购买部分保险公司不承担保险责任);

5. 保障期间:1年;

6. 生效时间:T+4日零时(T为投保成功日);

7. 等待期:30天,等待期又称观察期或免责期,是保险公司为了防止客户带病投保而指定的一个期间,在此期间即使发生保险事故,被保险人也不能获得保险赔偿;

8. 社保医疗保险:是指包括新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本疗保险等政府举办的基本医疗保障项目;

9. 被保险人在河北省承德市兴隆县中医院及北京市平谷区的所有医疗机构,所产生的医疗费用(包括医疗费用报销责任及津贴型给付责任),保险公司不承担保险责任;

10. 请根据实际情况确认是否有社会医疗保险,以有社会保险身份参保,但未以社会医疗保险身份就诊并结算的,保险公司按照应赔付金额的60%进行赔付;

11. 本保险一般医疗保险金责任和恶性肿瘤医疗保险金责任共用同一个免赔额,年度免赔额:1万元;

12. 保单形式:电子保单,与纸质保单具有同等法律效力;

13. 如实告知:投保人、被保险人的姓名、性别、出生日期、身份证件类型、号码等客户个人信息,是与计算保费、核保、客户回访等事项直接相关的重要客户信息,请您如实完整提供并正确填写;

14. 信息安全:我们严格遵守现行的关于个人信息、数据及隐私保护的法律法规,采取充分的技术手段和制度管理,保护您提供给我们的个人信息、数据和隐私不受到非法的泄露或披露。

一、电话报案流程:

1、拨打95522-3报案

2、登陆官网查询理赔所需材料,发送理赔电子资料到指定邮箱

官网地址:http://www.tk.cn/lipei/lpfw/lpzlcx/

3、保险公司审核

4、通知寄送所有资料

5、收到材料后审核结案


二、泰康在线公众号报案流程:

1、打开泰康在线公众号(taikangonline),点击我的服务→个人中心→理赔服务→我要理赔

2、填写报案内容,上传清晰的理赔电子材料,包括:费用清单,理赔申请书/身份证/银行卡等相关资料

3、保险公司审核并出具理赔结论

4、保险公司通知寄送发票

5、保险公司收到发票后付费


*实际理赔流程以保险公司公示的为准